经典案例

• 2017-07-21

  

  快8个月男宝宝，肾积水复查，现在需要干预吗？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2017-07-21 18:57:08

  宝宝2个月前后因发热就诊，诊断是泌尿系统感染、肾积水，当时输液6天（头孢）后指标正常，然后又口服头孢14天。4月11日咨询过屈大夫肾积水的问题，当时建议后期定期复查。5月份和近期复查结果如下。 想再咨询主任： 两次检查数值上有一些变化，问题大吗？现在的程度需不需要干预？后续多长时间再复查？

  

• 2017-07-18

  

  4个月4天的宝宝，不好好吃奶怎么办？

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2017-07-18 18:03:44

  4个月4天男宝宝，足月生产，出生体重3650g，出生身高54cm 宝宝现在基本上是晚上吃母乳，白天吃奶粉。母乳晚上一般吃3次左右，奶粉一天能吃150-200ml左右。宝宝一个月前能吃到90ml左右奶粉，现在每顿只能吃50ml左右，能间隔4、5个小时才吃，吃的量照样很少。 每天会喂2-3次水，每次都能喝完。精神状态很好，排便也正常，就是不好好吃奶，持续有一个月左右了。 咨询问题： 宝宝不好好吃奶是什么原因，有没有什么办法让宝宝多吃点？

  

• 2017-07-17

  

  6个半月宝宝，长的比较慢应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-17 20:01:39

  6个半月女宝宝，足月生产，出生体重3420g，出生身长50cm，母乳喂养。 宝宝出生后就第一个月长的还不错，之后生长发育的速度一直就比较慢。从5个月20天开始加辅食，媒体加2-3顿辅食，米粉，菜泥，汤汁之类。 宝宝4个月做过心脏手术，室缺，复查恢复良好。 大动作发育基本正常，现在可以独坐几分钟。 父亲身高169cm，母亲身高158cm 想咨询主任： 宝宝是不是生长发育迟缓？应该怎么做让宝宝能长的更好一些？

  

• 2017-07-14

  

  三个月女宝宝手部血管瘤如何治疗？

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2017-07-14 21:29:46

  三个月女宝宝，一般情况好。 宝宝现在手上有两块血管瘤，在本地就诊后，大夫让使用激光治疗，我上网了解了貌似不太好。 想咨询下大夫： 1、宝宝现在需要如何治疗是最合适的？ 2、我们想去北京找您做治疗，您看什么时候去找您比较好？

  

• 2017-07-14

  

  快七个月的女宝宝，反复腹泻，食欲不好怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-07-14 20:46:42

  6个月3周女宝，胎龄39周。出生体重2500g，身长48cm。 5月12号开始从无乳糖奶粉转为普通奶粉，28号转奶完，之后开始腹泻，每天7-8次，性状稀。 6月7号曾于当地医院就诊，医生诊断牛奶蛋白过敏，让吃适度水解奶粉，还开了益生菌和止泻药，以及维生素B1，吃了三天。 宝宝5-6小时吃一次奶，食欲不佳，精神可。大便较前好转，每天1-2次。 六月中旬的时候胃口还是比较差，白天要5-6小时，有时要7个小时吃一顿奶，每顿150毫升，晚上隔的时间更长，晚上9点多吃顿睡觉，一直到早上九点左右才吃一顿，隔了12个小，一天的奶量才400-500毫升的奶量，去儿保科检查，被诊断为营养不良。 这两天的奶量比较少，昨天是570毫升，今天更少，宝宝从昨晚7点吃了170毫升后，一直到今天早上8点半喝了100毫升，之后就没再喝，宝宝的胃口真的很差，宝宝从四个多月一直反反复复地拉肚子，胃口好两天后又出现食欲减退，到现在都不敢添加辅食。 想咨询下主任：有没有好的调理方法，让宝宝不再反反复复地拉肚子，并提高宝宝的食欲？

  

• 2017-07-14

  

  出生3个月2天早产宝宝，疫苗接种上有什么禁忌吗？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-07-14 20:31:44

  出生3个月2天女宝宝，17年4月12日出生，孕32周+3早产，出生体重1630g。 宝宝出生后在NICU住院28天，期间做过两次头颅b超，未发现异常。 矫正月龄1月时头颅核磁发现脑损伤，咨询过咱们医院小儿神经内科的包新华主任，她说脑室后角白质不正常，但不属于典型的脑室周围白质软化，后期关注宝宝大动作发育情况。 宝宝出生1月龄时补打了卡介苗，出生2月龄时补打了乙肝疫苗，还打了五联疫苗（潘太欣，其接种禁忌之一为进行性脑病）。打五联疫苗的第二天正好做了神经运动检查，未发现异常。注射五联疫苗后也没有观察到不良反应（多次测量体温均未超过37度）。 宝宝追赶生长情况良好。 想咨询主任： 1、是否可以继续接种五联疫苗 ？ 2、有哪些疫苗需要推迟接种？如果需要推迟，后期什么时候补种？

  

• 2017-07-14

  

  7个月1周的女宝宝体重增长不好需要干预么？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2017-07-14 19:15:05

  出生7个月1周的女宝宝，足月出生（37周+3天），出生体重2900g，出生身长49cm，出生头围39.00cm。纯母乳喂养。 宝宝6个月的时候添加的辅食。7个月的时候出的幼儿急疹，刚刚恢复。 早上吃点果泥，再喂1/3的苹果；下午吃点果泥，晚上吃米粉2勺。 吃奶时间是： 早上七八点一次，中午十二点一次，下午四点一次，晚上7点一次，晚上9点一次，然后就睡觉，夜里能吃1-2次奶。每次吃奶能吃100ml（用奶瓶喂），如果是亲喂的话量更多一些。 宝宝的体重最近增长的不好，是否有问题，怎么给宝宝调理呢？

  

• 2017-07-14

  

  3个半月宝宝，大便有血丝是什么原因？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-14 18:33:06

  3个半月男宝宝，足月顺产，出生体重3430g，出生身长50cm，混合喂养，奶粉占60%左右。 宝宝在7月初出现大便稀，次数多，带血丝的情况，去医院化验便常规和便潜血，白细胞5-8，潜血阴性；口服头孢、益生菌和思密达三天后复查，白细胞0，潜血阴性。停头孢，继续口服思密达和布拉氏酵母菌，大便次数变少。前天大便一次，有一点红色，昨天无大便，今天大便肉眼血丝明显，复查便常规和潜血，白细胞正常，潜血弱阳性。 宝宝吃的是澳洲A2普通配方奶粉，妈妈近两天有摄入排骨。宝宝生长发育可，19天前测体重6.6kg，身长62cm 想咨询主任： 宝宝便血是什么原因导致，应该怎么治疗？

  

• 2017-07-13

  

  早产宝宝，出生后2个月，7月11日治疗肺炎出院，医生要求吃熊去氧胆酸片好几个月，想咨询，这个药是否要吃这么久，对孩子是否有不好的影响呢？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-07-13 19:00:29

  早产宝宝，出生后2个月，36周+1天出生，出生体重2300g，身长48cm。混合喂养。 宝宝7月1日，由于“支气管肺炎、先天性心脏病”入院治疗。 入院时，有查过肝功能，详情见附件出院小结。 7月11日出院，医生另外开了两种药：熊去氧胆酸片+双歧杆菌，熊去氧胆酸片要求每天吃五分之一片，医生说要吃很久，家长看说明书上写要吃6个月。 想咨询专家： 1. 以宝宝目前的情况，吃熊去氧胆酸片这么长时间，会不会有不好的影响？ 2. 开始服药后，大便少，这个药物是否会引起便秘？

  

• 2017-07-12

  

  2个月女宝宝，体重增长较慢，应该如何调整喂养呢？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-07-12 11:26:13

  2个月女宝宝，足月顺产，出生体重3550g，身长50cm，目前混合喂养。 2个月女宝宝，出生后母乳少，一直混合喂养，满月前大便1天1次，满月后经常2天1次大便，期间奶粉更换频率较高，目前吃的是第4种，期间有吃水解蛋白奶粉，因大便发绿，所以换成目前的奶粉。 一天饮食情况：醒来空腹先喂益生菌，半小时后(大概6点左右)喂奶粉80-90ml，白天基本2-3小时喂一次（前几顿光喂奶粉，后面1-2次母乳加奶粉70ml左右），晚上7-8点喂奶粉后睡觉，一般醒来才喂，一顿都吃母乳。 宝宝一直有在补维生素，之前有起湿疹，目前没事了。 想咨询专家： 目前宝宝体重基本1个月长1斤，比较担心，是否会影响以后的发育及智力。应该如何调整？