经典案例

• 2017-11-05

  

  11个半月女宝宝发烧2天未退是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-11-05 19:01:20

  11个半月女宝宝，足月出生，一般情况好。 11月2日开始有点打喷嚏、流鼻涕，体温、精神好。 11月3日晚上有点热。 11月4日最高39度，情绪不好，喂药有呕吐。 11月5日就诊后查血常规，请看下照片。 想咨询下主任： 1.需要看一下化验报告，属于什么感染？ 2.体温在38.5℃以上，孩子精神状态不如低热正常吗？ 3.这几天孩子爱睡觉，有问题吗？ 4.室温22-23℃，没开空调，需要改为穿短袖吗？ 5.发烧可以洗澡吗

  

• 2017-11-01

  

  6个月20天女宝宝，便秘应该怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-11-01 19:31:41

  6个月20天女宝宝，足月生产，出生情况良好，混合喂养。 宝宝近两天便秘比较严重，拉球状大便。大便次数每天倒是能有2~3次。 9月份的时候出现过便秘的情况，9月底吃了一段时间小儿消积止咳口服液，正常了一个月左右。 10月20日前后感染过轮状病毒，腹泻好了以后，大便就越来越干，这两天就拉“球儿”。 宝宝是混合喂养，母乳＋适度水解蛋白配方奶粉，辅食吃过米粉，土豆，南瓜，苹果，香蕉，地瓜，西蓝花等。 之前去儿研所看过一次，建议做消化道造影，未做。 宝宝生长发育情况平稳、良好，现在体重9100g，身高69.5cm。 想咨询主任： 1、宝宝便秘考虑是什么原因？需要给宝宝做消化道造影吗？ 2、现在的情况怎么帮宝宝缓解，日常需要注意什么？

  

• 2017-10-28

  

  刚满月的宝宝体重增长不好，黄疸未退怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-28 18:02:54

  一个月三天的女宝宝，足月顺产（40周+ 2天），出生体重2870g，出生身长48cm。出奶粉喂养。 出生后宝宝的黄疸一直没有消退，今天查了血，报告请主任看下照片。就诊大夫说检查报告问题不大，开了一个退黄疸的药。4天前孩子的体重是3450g。在第9.5百分位左右。喂养上2-3小时一次奶粉，喂60-70ml。近期孩子的可能是肠胀气，吃的也不多，哭闹的厉害。 想咨询下主任： 1、孩子检查报告有异常么？黄疸用吃药么？ 2、体重增长不好需要如何干预？ 3、现在孩子的哭闹是肠胀气么？如何缓解？

  

• 2017-09-27

  

  快十个月的男宝宝，最近一个月体重没有长怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-09-27 20:01:55

  9个月3周的男宝宝，足月出生（38周+3天），出生体重3100g，出生身长49cm。现在体重7.2kg，身长67cm。宝宝是二胎，老大5岁，16.5kg，110cm。宝爸174cm，75kg，宝妈153cm，40kg。 最近一个月宝宝体重无变化，8月份一直断断续续感冒，流鼻涕。 出生喝的味全奶粉一直腹泻，满月后换卡露卡迪，腹泻好了。大便臭，大便化验都正常，医生说脾胃不好。 2个半月不爱吃奶，医生开了b12，几天后大便好转。 4个月吃米糊，身上有的时候会起红斑，自己会下去，奶粉换完达山的，但是每次冲调未按照配方奶的比例，都是较稀。 差不多8个多月就会爬，翻身都没有问题，9个多月长了两颗牙。 目前一天饮食： 5点起床，喝200ml的奶 8点左右。吃粥及肉松等 11点，吃一碗米糊 12-13点，喝200ml的奶 15-16点，吃地瓜粥南瓜粥等 19点，吃一口粥 20点，喝200ml的奶睡觉 中途无水果添加，之前吃水果腹泻，都煮熟了打糊吃 想咨询下主任：宝宝现在的身高体重长得很慢，需要如何干预？

  

• 2017-09-26

  

  11个月6天男宝宝，晚上不好好睡觉是怎么回事儿？

  其他 都萍 主任医师 2017-09-26 14:05:49

  11个月6天男宝宝，足月生产，出生体重2650g，出生身长50cm 宝宝现在是母乳＋辅食喂养，近期近一个月睡醒了就不睡了，也不哭闹，精神状态良好。 宝宝一天大致喂养情况如下： 早上6点半，起床吃母乳；8点吃辅食，外出玩；上午睡觉，1个多小时；上午吃奶，母乳奶瓶，100+ml；13点，辅食；下午睡觉，1个多小时；17点有可能出去；18点半，辅食；20点左右母乳；21点前睡觉 宝宝生长发育情况平稳良好，现在体重10.3kg，身长77.5cm，伊可新一直再补充。 想咨询主任： 宝宝晚上睡醒就不睡了可能是什么原因？有没有什么好的办法让宝宝好好睡觉？

  

• 2017-09-21

  

  10个月女宝宝，腹泻，吃肉就拉，便潜血阳性是什么原因？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-09-21 17:21:24

  10个月的女宝宝，足月生产，出生体重3450g，出生身长50cm 宝宝6个月之前是母乳喂养，6个月开始加辅食，加羊奶粉。从八个月开始就有腹泻的情况，只要一吃肉宝宝就拉稀，吃肉松没事。 今天化验便常规，白细胞和潜血都是一个加号。 宝宝生长发育情况平稳，现在体重8500g，身长73cm，现在一天喂养方式见照片。 想咨询主任： 宝宝腹泻的原因是什么，应该怎样治疗？平时要注意些什么？

  

• 2017-09-19

  

  出生三个月的双胞胎，体重发育不好，还经常感冒怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-09-19 18:15:57

  三个月男宝宝，足月出生的双胞胎之一（37周+1天），出生体重2950g，出生身长50cm。每天上午一颗伊可新，下午一个新鲨的Vd。 宝宝2个月时候体检，医生建议加上早产奶粉，每天加2-3次早产奶粉（美赞成早产儿院内奶粉）。一个月时候奶量每天800ml，后来慢慢变成700ml多些，消化不好经常溢奶，流口水，偶尔吐奶。目前也是700ml左右。喂奶量一次120ml，白天三小时一次，晚上四个多小时，一天喂七次，基本会有三四次都会喝不完，特别是早上，基本一次只能喝一半。大便一般是3-4天一次，拉的时候条形的，在尿不湿里就糊糊了，偏绿。 这一个月断断续续感冒，偶尔咳嗽，肺部有少量痰，嗓子稍红。昨天就诊后大夫开药艾畅，鲜竹沥，急支糖浆，胸腺肽肠溶片，还肌注了一支免疫球蛋白。 想咨询下主任: 1、现在大宝的体重身长的发育正常么？喂养上需要做什么改进？ 2、现在大宝的感冒问题需要如何用药？需要如何护理？

  

• 2017-09-18

  

  2个月1周的女宝宝全身长鸡皮疙瘩一样的疹子是什么原因？

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-09-18 12:39:52

  2个月1周的女宝宝，足月出生，一般情况好。 宝宝的前胸、后背、胳膊、腿都长了像是鸡皮疙瘩的小包，一大片一大片的。有一个多礼拜了，开始以为是痱子，涂了两天肤乐霜，没有好转，后来就只涂护肤油了。现在宝宝后背、肩膀处皮肤很干，摸着像锉一样，身上摸着像是起了一层鸡皮疙瘩。 想咨询下主任： 这是什么疹子？需要用什么药？平时需要注意些什么？

  

• 2017-09-12

  

  13个月男宝宝肛周突然出现一个红斑是什么原因？

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-09-12 20:25:46

  13个月男宝宝，一般情况好。 昨天晚上发现宝宝屁股肛门附近突然有一块红，出现应该不超过两天，表面没有凸起，不硬，皮肤和周围皮肤差不多，按压无褪色。最近也没有腹泻稀便的情况。 想咨询下主任这是什么问题？需要用点什么药？

  

• 2017-09-11

  

  8个半月宝宝，脸上长的疹子是什么原因？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2017-09-11 20:09:42

  8个半月男男宝宝，一般情况好，体重10.8kg。 前天开始出现皮疹，当时考虑皮疹不典型，像是湿疹和蚊虫叮咬。 昨天就诊附近医院的儿科，大夫建议用盐酸西替利嗪滴剂（一次7滴，一天一次，没说吃多久） 服药后面部的疹子颜色变暗了，但是耳朵后面又出了两个新的红色的疹子。 想咨询下主任： 1、宝宝的疹子到底是什么类型的疹子？ 2、现在的用药是否合适？需要吃多少剂量？ 3、日常生活中需要注意些什么？