经典案例

• 2018-08-15

  

  11个月男宝宝，近期长的有点慢是什么原因？

  其他 都萍 主任医师 2018-08-15 20:02:20

  11个月男宝宝，足月出生，出生体重3300g，出生身长50cm，母乳喂养。 宝宝现在一天喂养情况大致如下： 吃奶：每天早上亲喂，中午吃奶粉150ml，下午一顿奶粉150ml，晚上睡前喝亲喂，半夜亲喂一次，一天奶量大概600ml. 吃饭：一顿主食大概40-60克，比如米粉，肉泥，土豆，玉米，山芋，小馄饨，一顿水果，白水不喝； 睡眠：晚上8点睡早上7点左右起，上午睡1个班小时，下午4点左右睡一觉； 排便：之前都是2天一次，一条条的。 前天有一点拉稀，1天2次。 宝宝近期体重、身高长得都比较慢。 想咨询主任： 应该怎样调整喂养方式，让宝宝长的更好一些？

  

• 2018-08-15

  

  1岁7个月女宝宝，发热两天，可能是什么原因导致？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-08-15 19:00:54

  1岁7个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝体温变化及使用退热剂情况如下： 14号早上7点起床时，发现宝宝发热，耳温枪测量38℃，贴退烧贴。 11时耳温枪测量39℃多，第一次食用美林； 下午4点多又一次发热，5点左右耳温枪测量温度升到了39℃多，第二次食用美林； 晚上11点，宝宝睡觉中，测量温度达到了39℃以上，弄醒后第三次食用美林； 半夜3点左右，发现又一次体温上升，宝宝睡梦中，没有理会，让她继续睡觉； 今天早上4点半测量温度在38.8℃左右，五点半测量为39℃多，六点测为38.8℃左右，中途孩子醒了哼唧要吃奶，给奶吃后又睡着了，此次尚未添加美林。 今天早晨7:30起床时，耳温测量38.8℃，第四次使用美林。 想咨询主任： 1、宝宝问题严重不严重，有可能是什么原因导致的发热，和脚上蚊虫叮咬有没有关系？ 2、有没有可能是“幼儿急疹”？ 昨天带宝宝抽血化验，结果见附件照片。 高热是状态会比较差，粘人，热退后状态可，没有明显伴随症状。 12日脚上被蚊子叮了，14号明显肿胀。

  

• 2018-08-14

  

  2个月9天女宝宝，反复腹泻一个月，应该怎么办？

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-08-14 19:00:21

  2个月9天女宝宝，足月出生，出生情况良好，混合喂养。 宝宝从一个月前开始腹泻，最开始一天十多次，后来吃乳糖酶减少到现在的2-3次左右，但是大便形状一直不好，性状稀，水样便情况多。08-08化验大便，轮状病毒阳性。今天去复查，轮状病毒显示阴性。（具体结果见附件照片） 宝宝现在是混合喂养，先吃母乳，然后吃90ml的半水解奶粉，加乳糖酶。每天2-3次大便，性状稀。 在给孩子补充盐水，没有吃过其他药物。宝宝生长发育情况没问题，10天前测量体重为5400g 想咨询主任： 宝宝现在问题严重吗？怎样才能改善孩子水样便的情况？

  

• 2018-08-13

  

  1岁男宝宝脚趾头是歪的怎么办？需要手术么？

  北京儿童医院 孙琳 主任医师 2018-08-13 18:59:59

  1岁男宝宝，足月顺产，一般情况好。 孩子双脚的脚趾是歪的，左脚好一些，右脚歪的严重。尤其是大拇指和小拇指。躺着睡觉时，也是歪的。 之前小鲤鱼建议不疼不痒，不影响走路，可先不用干预如果观察过程出现疼痛，影响走路就需要随时就诊。 想咨询下专家：现在是否需要干预？平时需要注意些什么？

  

• 2018-08-13

  

  1岁男宝宝脚趾头是歪的怎么办？需要手术么？

  北京儿童医院 孙琳 主任医师 2018-08-13 18:59:59

  1岁男宝宝，足月顺产，一般情况好。 孩子双脚的脚趾是歪的，左脚好一些，右脚歪的严重。尤其是大拇指和小拇指。躺着睡觉时，也是歪的。 之前小鲤鱼建议不疼不痒，不影响走路，可先不用干预如果观察过程出现疼痛，影响走路就需要随时就诊。 想咨询下专家：现在是否需要干预？平时需要注意些什么？

  

• 2018-08-13

  

  1岁5个月女宝宝反复荨麻疹，口服仙特明后减轻但是没有痊愈，怎么办？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-08-13 18:48:06

  1岁5个月女宝宝，一般情况好。 5月14日第一次发作过敏性荨麻疹，当时以为只是蚊子咬了，后来发现过了一会包就没了所以没在意，之后的两周每天都是起一两个包。一会就没有了，所以都没太在意。结果越来越严重，起的包也比较多，才引起了我们的注意。 医院就诊后，医生诊断为荨麻疹，开了仙特明让回家吃。一开始一天吃两次一次吃五滴，吃了大概一周后减量到一天吃一次，一次吃五滴，皮疹都能得到控制。 但也有的时候吃药也会偶尔发作，不过不严重。再之后就是尝试着每五天停药一次观察效果，但是都不行，只要停药皮疹马上出现。尝试了四次停药都不成功。 因此现在就逐渐减药量，从一天五滴减到一天四滴，再到一天三滴，现在一天两滴，皮疹都没有再出现。家长以为已经好了，前天又停药了，但是皮疹36小时后又复发了。从吃药到现在已经两个月了，只是症状有所减轻到未痊愈。想着也不能总给孩子吃药啊，后来做了过敏源检测显示鸡蛋三级过敏，现在已经停了所有含鸡蛋的食物，但是荨麻疹仍未见好。 想咨询主任： 下一步如何处理？不能一直吃药，以后如何治疗？

  

• 2018-08-12

  

  1岁女宝宝，右腿背侧深色斑块是什么？

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-08-12 21:34:37

  1岁女宝宝，足月剖宫产，龙凤胎，出生情况良好。 宝宝出生后发现右腿后侧有几块斑，现在孩子满一岁了，斑块面积较出生的时候变大，受热的时候颜色会更深一些。 想咨询主任： 这个斑是什么？能不能消退，需不需要治疗？

  

• 2018-08-12

  

  1岁女宝宝，右腿背侧深色斑块是什么？

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-08-12 21:34:37

  1岁女宝宝，足月剖宫产，龙凤胎，出生情况良好。 宝宝出生后发现右腿后侧有几块斑，现在孩子满一岁了，斑块面积较出生的时候变大，受热的时候颜色会更深一些。 想咨询主任： 这个斑是什么？能不能消退，需不需要治疗？

  

• 2018-08-12

  

  1岁1个月咳嗽带喘，喘是什么原因，雾化药应该怎么使用？

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2018-08-12 09:30:35

  1岁1个月女宝，足月剖宫产，出生体重3100g，现混合喂养。 病史：7月31号晚出现发热，38°左右，晚上查血，病毒感染，2号复查血象，出现白细胞高，给药头孢（吃了4天），3号不发热，听诊后医生建议雾化+易坦静，雾化布地奈徳和异丙托，9号复诊，医生说有点喘，雾化加药特布他林。 雾化具体方法：布地奈德和异丙托一天两次做了5-6天后，9号改为一天1次，9号开始雾化特布他林，一天2次，一次半支。 吃药情况：从3号开始易坦静吃3天，氨溴索2天，川贝枇杷膏3天 症状：吸气时候正常，呼气时候后背能听到鸣笛声 想咨询主任 1、宝宝出现喘是因为什么，会发展成哮喘吗？ 2、宝宝雾化的具体疗程应该是什么？

  

• 2018-08-09

  

  1岁8个月女宝宝，荨麻疹应该怎么干预？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-08-09 21:01:36

  1岁8个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝在17年10月份吃三文鱼后出现荨麻疹，用仙特明4-5天后治愈。 今年7月23日荨麻疹复发，当时外出有住酒店。这几天也给吃虾（不知道是海虾还是河虾），23日到这几天都反反复复，一般下午严重。 用药情况：2-3滴仙特明兑水喝，有时也喝不完。外用炉甘石止痒，皮疹总是反复出现。 宝宝无发热，状态可，无其他明显异常。 想咨询主任： 1、如何判断宝宝可能对什么东西过敏，日常应该怎么处理或注意些什么？ 2、现在情况是不是必须用药，现在用药方式有没有问题？应该怎么吃呢？ 3、仙特明是去年10月份打开开始用的，到现在会不会失效？