经典案例

• 2017-03-23

  

  5个月男宝宝近期血便，应该怎么办？

  北京大学第三医院 李在玲 主任医师 2017-03-23 21:30:26

  5个月男宝宝，足月出生。出生体重2870g，身长49cm。 两月龄前：大便次数多，7-10泡每天，金黄色，会有稀水便及水便分离的情况。鉴于宝宝有湿疹、肠胀气、鼻塞等状况，宝宝45天时开始听医嘱避食 两月开始干预： 鉴于宝宝大便较稀，开始吃妈咪爱； 由于肠胀气，大便有沫，发酸，后来又吃乳糖酶，大便变绿，出现黏液便，并且发现有血丝，停乳糖酶； 后来又吃常乐康，大便次数维持在五六次左右； 春节放松忌口，大便次数增多，有血丝，开始吃亿活，乳糖酶 三个多月宝宝尿路感染： 吃希刻劳，大便橙红色，水便分离，同时吃亿活及乳糖酶 停希刻劳以后，继续吃亿活乳糖酶一周后停，稀水便，黏液便，蛋花便交替出现，偶尔能看见血丝 又吃常乐康一周，没有好转，改吃亿活两天。 昨天去复查尿路感染，提及孩子吃了快三个月益生菌，医生说吃太久了，停了吧！今天大便次数又较前几天有所增多，目前拉八次了，有几泡可以肉眼看见血丝，宝宝喝奶时会常常听见肚子咕噜噜响。 已经在尝试吃氨基酸奶粉，但是每天都没有喝进去多少，就昨天喝了有50ml的样子，今天到目前还没喝。 想咨询的问题： 1、是否可以逐步过渡到完全氨基酸奶粉？因为宝宝现在接受不了，总哭，喂母乳才能睡觉。 2、氨基酸奶粉需要吃多久才能判定它有效还是无效？ 3、如果喝氨基酸奶粉有好转，需要喝多久？是否还能逐渐换回母乳？ 4、宝宝目前的情况结合他的生长发育指标，能否不吃氨基酸奶粉，通过严格避食继续母乳喂养？ 5、宝宝能否添加辅食了？

  

• 2017-03-22

  

  4个月男宝宝腹泻、潜血近两周如何处理？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-03-22 17:37:38

  4个月男宝宝，足月出生（38周+4天），出生体重3200g，出生身长50cm。母乳喂养。 3-9开始宝宝拉黄水。 3-10 大便变绿色了，宝宝一吃奶就拉稀，不吃就不拉，次数能有五六次。 3-12 便常规：稀水样便，白细胞3-5，潜血阳性，余正常。 3-15便常规：稍稀便，白细胞1-2，余正常。 3-22便常规：稍稀便，白细胞1-2，潜血弱阳性。余正常。 一直持续到现在，宝宝在吃益生菌，也没有什么改善。 想咨询下大夫： 1、宝宝这是什么病啊？需要用药干预么？ 2、现在需要吃上乳糖酶么？

  

• 2017-03-22

  

  10个半月男宝宝，身上长的是什么疹子？

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-03-22 11:38:38

  10个半月男宝宝，从周日开始出疹子，最初是头上有，现在全身都有。 三天前带宝宝坐飞机回四川的时候发现宝宝头上有几个疹子，最初只是几个小红点，越长越大，破溃流水结痂。 昨天发现全身都有，尤其是头上、脸上、腹股沟部位，有小水泡。 宝宝体温正常，精神状态正常，妈妈在3月11日前后感染带状疱疹。 想咨询主任： 宝宝身上长的疹子是什么，应该怎么干预？

  

• 2017-03-20

  

  出生6天的男宝宝吐奶怎么办？

  北京潞河医院 高燕伶 主管护师 2017-03-20 19:31:32

  出生6天的男宝宝，足月出生（40周+0天），出生体重3385g，出生身长53cm。 宝宝吐奶，吐得比较多，有时候有点干呕，有的时候有点咳嗽，去医院急诊听了一下，大夫说没事，奶粉喂养，能吃60ML，宝妈乳头内陷，自己用吸奶器吸的。 想咨询下：1、我们喂养上有问题么？2、宝宝吐奶正常么？需要如何护理？

  

• 2017-03-19

  

  一个月2周的男宝宝检查心律不齐、卵圆孔未闭怎么办？

  北京华信医院 李小梅 主任医师 2017-03-19 19:21:54

  出生一个月2周的男宝宝，早产出生（35周+6天），剖宫产，出生体重3280g，出生身长50cm。 怀孕时就有心率不齐，近期宝宝感冒，去医院检查了心脏彩超，心电图等，说还有心率不齐，还有卵圆孔未闭。 想咨询大夫： 1.让看看心电图是不是有问题？ 2.对宝宝长大后有没有影响，有影响会出现什么情况？需要做什么检查？什么时间检查比较好？

  

• 2017-03-19

  

  七个半月女宝宝反复红臀2个月如何处理？

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-03-19 13:49:11

  七个半月女宝宝，足月出生，一般情况好。 宝宝红臀有俩月了，时好时坏，用药（艾洛松和肤乐霜）就好 停药就又起。 两次都坚持抹了6天，抹药的时候宝宝外阴肤色明显发黄发黑，第一次停药后两三天恢复，第二次停药五六天的时候恢复正常肤色，但基本停药一两天后疹子就会再出现。 想咨询下大夫：宝宝现在如何用药？如何能根治？护理上需要有什么注意的么？

  

• 2017-03-18

  

  13个月女宝宝大便干硬怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-03-18 18:45:47

  13个月女宝宝，足月出生。 宝宝喝水能有100ml左右，吃奶粉之外菜、水果都吃，红萝卜、火龙果、苹果等，没吃过燕麦，但小米粥菜叶水果都吃。睡的挺好最近。 大便是两天拉一次了，每次大便都哭，有的时候没那么干也哭。必须得用开塞露，不然都拉不出来，太干了。大便不是一个球一个球的出来，是团在一起出来.所以出来看着很粗，但是我给拨开都是一个一个的小球球。现在吃的小培菲康，也还是干。肛门有时都是肿的。 想咨询下大夫： 1、宝宝大便为何这么干硬？ 2、现在需要用些什么药？护理上需要注意些什么问题？

  

• 2017-03-17

  

  1岁半女宝宝，身上长的是什么疹子？

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-03-17 22:01:19

  一岁半女宝宝，足月生产。 宝宝近期后背长了一些疹子，当地医生诊断是季节性荨麻疹，开氯雷他定颗粒服用无效。昨天去医院复查，医生诊断为线形皮疹，开五维赖氨酸口服，地奈德乳膏外用。 仙特明/氯雷他定糖浆当地买不到。 想咨询主任： 1、宝宝长的疹子是什么？ 2、口服药物还需不需要继续吃？

  

• 2017-03-17

  

  出生18天的早产宝宝，母乳喂养，宝宝体重增长慢，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-03-17 14:29:39

  出生18天的女宝宝，36周+2天出生，出生体重2110g，身长46cm。母乳喂养。 目前的主要问题： 1. 母乳是否够吃的问题。宝宝刚出院的时候感觉母乳够吃，有的时候还可以吸出来先存着。现在会有宝宝吸空乳房还在找奶吃，给宝宝喂之前的冷冻母乳，宝宝可以获得满足感。宝宝吃完睡眠基本1.5小时，再用奶瓶加之前冰箱存的30ml母乳的话可以睡3小时，宝妈觉得是不是自己母乳不够吃了，没有添加过母乳强化剂。 2. 宝宝体重问题。目前宝宝的体重用婴儿秤称是4斤4两，大人的小米体重秤称是4斤6两，之前用婴儿秤称基本是4斤2两这样的，8号出院体重是4斤6两。 想咨询专家： 1. 现在的情况算是母乳不够吗？应该怎么办？ 2. 宝宝的体重增长是不是有问题呢？

  

• 2017-03-15

  

  5个月男宝宝左耳有破溃，已经一周多了，应该怎么办

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-03-15 11:22:31

  5个月男宝宝，足月出生，母乳喂养，一般情况好。 一周多之前，发现宝宝耳朵外侧有皮损。尝试用碘伏消毒，贴过创可贴。 现在看，耳朵外侧皮损的情况没有好转。 附件两张照片，第一张是现在的，还有一张是一周多之前的。 想咨询专家： 宝宝耳后皮肤破溃的情况，应该怎么治疗？