经典案例

• 2018-05-04

  

  1岁2个月足月男宝宝，额头蚊虫叮咬伴鼻梁和眼睛发肿怎么办

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-05-04 17:47:20

  1岁2个月足月男宝宝，胎龄38周，出身体重3080g，身长50cm，剖宫产。 宝宝3号下午额头蚊虫叮咬一个包，有小孔和渗出液，夜间鼻梁和眼睛发肿，去了宣武医院急诊，擦炉甘石洗剂后额头上包变小，但鼻子和眼睛肿胀加重。宝宝抵触触碰，触碰时哭闹，体温正常。 想问主任： 这个是蚊虫叮咬吗？为什么会肿胀严重？如果在家观察怎么消肿？需要就诊吗？

  

• 2018-05-04

  

  1岁女宝宝，反复发热5天，身上出疹子是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-05-04 14:47:17

  1岁女宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝从4月30日开始无诱因发热，没有明显伴随症状。5月1日抽血考虑病毒感染。5月3日身上出疹子，出诊后体温让反复。今天凌晨体温又到39℃以上。 今天去儿童医院复查，血检报告仍支持病毒感染，开利巴韦林和磷酸奥司他韦。 中午又体温又超过了40度。 宝宝自发热以来，没有典型的伴随症状，听诊心肺正常，高热时烦躁，用药退热后状态基本正常。。 想咨询主任： 1、宝宝反复发热可能是什么原因引起？ 2、现在应该注意什么，还需要做什么其他检查吗？

  

• 2018-05-03

  

  17年7月在儿童医院口腔科治疗龋齿，现在一个牙齿上的填充物掉了。需要怎么处理呢？

  北京儿童医院 朱红 主任医师 2018-05-03 19:32:05

  2岁10个月足月出生女宝，出生体重3290g，身长50cm。 宝宝17年7月在儿童医院口腔科治疗龋齿，现在一个牙齿上的填充物掉了。昨天（5月2号）咨询您，您说太薄，可能补不住，可以涂涂氟，好好刷牙。宝妈带孩子4月13日刚涂过一次氟。 想咨询主任: 涂氟是必须去医院吗？ 再去涂一次有时间限制吗，会不会时间离得太近对牙也不好呢？

  

• 2018-05-03

  

  1岁3个月女宝，皮疹反复应该怎么办？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-05-03 18:13:57

  1岁3个月足月顺产女宝，出生体重3450g，身长50cm。 4月21号右小臂有一小片皮疹，日常涂抹润肤霜后就会改善。 4月23号身上出现皮疹，最初是肚脐，后续在后背出现，随着在前胸也出现，小鲤鱼建议尤卓尔，直接涂抹一天2次，用三天；或艾洛松+润肤霜1:1混合，一天2次，用三天。 4月28号宝妈反馈有改善。 5月2号反馈皮疹反复，用了药开始好，好了又开始新的疹子。 现在是左腋、左肋、左背有小红疙瘩带白头儿，持续1周多。体温正常，外用激素有效、宝宝乐肤霜都有效，但是会反复。家中未发现明显昆虫。小鲤鱼建议暂停激素观察。 想咨询大夫： 1、宝宝的皮疹是什么？ 2、应该怎么处理？可以停激素药膏吗？

  

• 2018-05-03

  

  2个月2周的足月女宝宝体重增长缓慢怎么办？需要怎么合理喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-05-03 15:41:17

  2个月2周的足月女宝宝，胎龄38周+2天，出生体重2800g，身长50cm，头围35.00cm。 宝宝每天母乳的次数不定，时间不定， 一般十多分钟 ，晚上基本不夜奶，早上六七点才醒来吃。这个星期定时12点，3点，6点左右吃奶粉，但宝宝不愿意吃，只能哭着吃60-90ml左右， 大便一天两次，小便一天五个尿不湿左右。 宝宝这个月才长了几两，白天睡觉情况很不好，很难睡着，即使睡着也是浅睡眠，一听到一点声音就醒了。 想问主任： 宝宝体重增长缓慢怎么办？需要怎么合理喂养？

  

• 2018-05-03

  

  16天的早产女宝宝体重增长缓慢怎么办

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-05-03 15:22:27

  16天的早产女宝宝，胎龄34周+6天，出生体重2290g，身长45cm，剖宫产，混合喂养。 宝宝出生16天体重增长140g。白天大约间隔三个多小时母乳喂养一次，每次30分钟。晚上喂母乳或者奶粉40毫升。大便一天5~6次，小便一天5~6次。 想问主任： 宝宝体重增长缓慢怎么办？需要怎么合理喂养？

  

• 2018-05-02

  

  10个月1周的足月男宝宝手上和四肢的皮疹是什么？怎么治疗？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-05-02 14:40:10

  10个月1周的足月男宝宝，出生体重4000g，身长51cm，剖宫产。 3天前发现宝宝耳后皮疹，小鲤鱼考虑湿疹，建议润肤护理。2天前发现宝宝四肢、手足出现皮疹，考虑湿疹可能性大，建议艾洛松和润肤霜1：1混匀涂抹，一天2次，3天后拍照皮疹变化。1天前宝宝手部皮疹增多，小鲤鱼考虑虫咬性皮炎可能性大。宝宝曾和手足口的宝宝接触过，现用药3天，宝宝皮疹无明显好转。 既往：4天前宝宝出现腹泻，化验大便正常。 想问主任： 宝宝手上和四肢的皮疹是什么？怎么治疗？

  

• 2018-05-02

  

  10个月1周的足月男宝宝手上和四肢的皮疹是什么？怎么治疗？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-05-02 14:40:10

  10个月1周的足月男宝宝，出生体重4000g，身长51cm，剖宫产。 3天前发现宝宝耳后皮疹，小鲤鱼考虑湿疹，建议润肤护理。2天前发现宝宝四肢、手足出现皮疹，考虑湿疹可能性大，建议艾洛松和润肤霜1：1混匀涂抹，一天2次，3天后拍照皮疹变化。1天前宝宝手部皮疹增多，小鲤鱼考虑虫咬性皮炎可能性大。宝宝曾和手足口的宝宝接触过，现用药3天，宝宝皮疹无明显好转。 既往：4天前宝宝出现腹泻，化验大便正常。 想问主任： 宝宝手上和四肢的皮疹是什么？怎么治疗？

  

• 2018-04-28

  

  2个月2周的足月男宝宝头皮血管瘤怎么治疗？

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-04-28 21:55:12

  2个月2周的足月男宝宝，胎龄37周+1天，双胎中之一，出生体重2420g，身长46cm，剖宫产。 孩子出生时候没有，出生十天之后出现的。目前有点干皮。 想咨询下主任：现在需要做什么 治疗么？需要去找您就诊么？

  

• 2018-04-28

  

  7个月2天的足月女宝宝就诊眼科和神经内科后诊断先天性眼睑下垂怎么治疗？

  首都儿科研究所 杨素红 主任医师 2018-04-28 20:31:13

  7个月2天的足月女宝宝，剖宫产，出生体重3550g，身长50cm，头围36.60cm。家中二宝，大宝健康，宝妈及宝爸家族中并无此类疾病。。因二宝剖宫产于私人医院，生产过程中麻醉剂量不够，感觉疼痛后加大麻醉剂量之后完成的剖宫产。现在伤口左侧有疼痛，右侧无知觉。宝妈自觉伤口对合也不是很好。 宝宝从出生的时候开始，右眼一直睁不开，满月时睁开了，三个月的时候就诊过，大夫说眼球没问题，也不太像眼睑下垂，快七个月的时候还是右眼睁得不太好，有时候睁好了左眼又小了。 2018-04-16 北京大学第一医院眼科就诊，诊断由神经导致的先天性眼睑下垂，建议三个月后复查，另外需要小儿神经内科就诊。 2018-04-18 北京协和医院儿科就诊（小儿神经内科方向的大夫），考虑神经没有问题，有可能是先天眼睑下垂，建议儿童医院眼科检查。 后来又咨询过北大第一医院就诊的那个大夫，大夫得知协和大夫建议后，建议我们再观察3个月然后复查。注意对侧眼是否有问题。 想问主任： 1、现在孩子需要如何治疗？再观察可以么？需要观察什么？ 2、先天性眼睑下垂和生产过程有关系么？