加载中……
2019-05-10
北京协和医院 魏珉 主任医师 2019-05-10 18:58:51
一般情况好。 5月3日早晨开始咳嗽。 5月4日早晨体温最高38.4,吃东西后吐了两次。 今早在廊坊爱德堡医院就诊,查血常规、CRP,考虑病毒感染或者支原体感染,开红霉素、磷酸奥司他韦、小儿消积止咳 5月6日反馈咳嗽增多,下午外出回家眼睛肿,给吃了抗过敏药,喝了一次念慈庵枇杷糖浆,消积止咳也喝了加上了易坦静,宝宝由于吃奥司他韦吃不进去改成了利巴韦林 5月9日反馈还有咳嗽,嗓子不舒服,身上也过敏,一直抓挠 5月10日就诊复查,肺部听诊无异常,咳嗽还是存在,伴有身上疹子痒,未做其他特殊检查,不同的医生给了不同的用药建议,一个医生建议红霉素继续吃,直到症状完全消失,另一个医生建议可以停用红霉素,只要体温不反复就不用吃了,观察体温就可以了。 想咨询主任: 1、现在宝宝的体温正常,听诊无异常,单纯咳嗽,红霉素还需要继续吃吗,如果需要再吃几天? 2、身上的疹子宝宝有抓挠需要吃抗过敏药吗?
2019-05-09
北京儿童医院 刘世琳 主任医师 2019-05-09 16:43:17
2017-05-06出生,一般情况良好。 4月21日开始发热 4月22日就诊北京儿童医院查血常规,查体呼吸音粗、咽红,开药布洛芬、酪酸梭菌二联活菌散 4月23日呕吐,仍发热,就诊北京和美妇儿医院,查血常规、流感阴性,就诊大夫怀疑支原体感染,开药阿奇霉素 4月24日体温恢复正常 4月25日开始流涕(以前有过鼻炎病史) 4月26日晚上又出现发热 4月27日就诊北京和美妇儿医院,体温正常,查体扁桃体有疱疹,查血常规、肺炎支原体抗体弱阳性,开药红霉素、利可君片 4月30日复查血常规,大夫建议可以停药 期间鼻涕一直持续到现在,每天早上都可以吸出绿色鼻涕 5月6日鼻涕症状加重,又出现发热症状 5月7日就诊爱育华医院,开药头孢、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾、盐酸金霉素眼膏、欧龙马滴剂,鼻涕绿色,带血 5月9日目前体温已经恢复正常 想咨询主任 孩子鼻涕发绿、带血,应该怎么用药?
2019-05-08
北京儿童医院 季之颖 主任医师 2019-05-08 20:19:47
2016-11-26出生,38周+6天,出生体重3240g,身长50cm。 因为便秘2019年4月23号就诊于季主任。 主任就诊当天开7付药,孩子吃了4天药,排便挺好的,一天能拉两次,而且没有那么硬了,但是吃的还是不多,精神状态很好。 停药5、6天后大便又偏干,又将剩余4付药分8天吃完,目前大便头干,排便费力。 想咨询主任 现在应该怎么办?
2019-05-06
北京协和医院 魏珉 主任医师 2019-05-06 18:59:36
4月17日开始发热,大小便正常,偶尔咳嗽、无呕吐,精神、食欲可; 4月18日中午12点左右北京儿童医院内科门诊就诊,咽喉轻微发红,查末梢血血常规、C反应蛋白,CRP13,单核高,开磷酸奥司他韦、小儿热速清; 4月23日开始有咳嗽,当时体温已经恢复正常, 4月24日因退热后咳嗽加重,自行在友谊医院杭敏主任处就诊,面诊少痰、无流涕,咽红,查血常规、CRP,结果正常,开小儿感冒宁、希舒美、咳喘平、蒲地蓝, 4月25日因低热自行儿童医院内科王继英主任处复查,建议继续用开小儿感冒宁、希舒美、咳喘平、蒲地蓝, 4月26日继续低热,偶尔咳嗽,精神好, 4月27日基本退热,测量37.1-37.2℃,咳嗽未好转,儿童医院复查,诊断支周炎,建议阿奇、盐酸氨溴索输液3-5天,否则容易发展成肺炎, 4月29日咳嗽明显改善,一直在用友谊的自制药咳喘平, 5月2日输液停止,建议继续用奥司他韦、红霉素,口服吃4天,输液期间咳嗽好转,停药后马上咳嗽加重,仍在用咳喘平,有咳嗽视频,时不时咳嗽,观察吐痰后咳嗽会好些, 5月3日疑似低热,遵照建议复查,儿童医院就诊建议雾化+头孢输液,加口服头孢 5月4日体温有改善,暂时正常。 耿兰增主任出诊(血液肿瘤方向主任医师),仍建议雾化,药物是布地奈德、异丙托溴铵,但是输液、雾化回家后频繁咳嗽,口服易坦静、急支糖浆后无缓解,1分钟咳嗽一次,嗓子痒,顾问提醒用上开喉剑,有所缓解,半夜因为咳嗽频繁,儿童医院急诊,雾化2次,有缓解, 5月5日早上又发热,2-3分钟咳嗽一次,李豫川出诊(内分泌方向),血常规提示CRP15、白细胞15.97,比前一天提高,听诊肺部没事儿,考虑支气管炎,加口服药顺尔宁,提醒次日咳嗽还是重就拍个胸片。 5月6日已经输了3天液了,晨起后体温再次发烧39度, 想咨询主任: 1、宝宝的情况反复发烧咳嗽这么长时间有可能是什么原因,输液期间还是反复发烧有可能是细菌耐药吗,还是用药不对? 2、整个治疗过程中从来没有查过支原体,反复发烧咳嗽会是支原体感染导致的吗? 3、为什么持续这么久会不会存在其他隐形的疾病,需要进一步检查什么吗?
2019-04-28
首都儿科研究所 高莹 副主任医师 2019-04-28 12:15:18
2013-12-30出生,一般情况良好。 孩子2岁多的时候,开始起荨麻疹,就诊过协和变态反应科,吃了一段开瑞坦,后未在反复。 去年12月开始反复出荨麻疹,一开始想着不吃药挺一挺,但是越出越多,孩子也很痒,也不见好转。 今年4月份开始,按照第一周每天吃5毫升开瑞坦(不出),第二周每天吃2.5毫升开瑞坦(不出),第三周每天吃1.25毫升开瑞坦(出),第三周改每天还吃2.5毫升,这样吃了将近4周了,但是现在发现只要一减量或停药就立马出。 出疹部位:每次不一样,有的时候在脚上,有时在腹部,有时脖子上,手上、脸上、大腿根都出过。有时一出就是很多,多处一片一片的,有时就集中在某个部位。昨天忘了吃药,昨晚还出了,在腹部和脖子。(历史照片没有拍) 想咨询主任 孩子的情况,现在应该怎么办,是否有更好的方案?
2019-04-26
首都儿科研究所 邓京城 主任医师 2019-04-26 14:42:06
2019-04-24
北京协和医院 魏珉 主任医师 2019-04-24 21:29:26
2018-06-22、2018-08-23、2018-08-31分别咨询过魏主任关于孩子肝功的问题 出生五十多天额头测黄疸还是8、9左右,邯郸市妇幼保健院就诊,验宝妈乳汁和宝宝的尿,结果都有巨细胞,建议吃一周保肝药(美能)后复查肝功; 5月19日儿研所就诊住院4天,确认无巨细胞病毒感染,治疗后肝功有好转出院,建议吃1周保肝药,停1周再复查肝功和巨细胞DNA; 6月13日在邯郸市妇幼保健院复查,巨细胞DNA(-),天门冬氨酸氨基转氨酶仍然高,不能接种疫苗。 8月份按照主任吃了1个月保肝药,停药1个月后又抽血检查,前两项指标还是高。8月27日协和复查,铜蓝蛋白偏低、巨细胞病毒抗原血症(-),巨细胞病毒IgG抗体(+),巨细胞病毒IgM抗体(-),肌酸激酶166。 主任建议还是接着吃保肝药,排除了其他病,巨细胞病毒也好了 上次和魏主任通完电话孩子又吃了好像是两个月的保肝药(美能),十一月份抽血结果还是高,小鲤鱼建议接着吃药,又给孩子吃了一个月药,吃到十二月份,到今年四月份之间一直没吃药。 18年8月份、11月份、今年4月份检查结果如下,最近接种了脊灰疫苗,孩子有一过性的发热,现体温已经正常。 想咨询主任 现在的肝功数值,需要服用保肝药吗?
2019-04-23
北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2019-04-23 20:30:34
2018-03-31出生,一般情况良好。 面部本身有湿疹,有两个突起的小红点,一个出现一周、一个出现5天,身上无皮疹。面部小红点无抓挠,一天润肤3次 咨询了小鲤鱼两个小红点,考虑是蚊虫叮咬,建议用了尤卓尔,23号早上用了一次,发现孩子出现抓挠,而且皮疹的面积有增大 想咨询主任 后续应该调整药物吗,是什么疹子呢?
2019-04-22
北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2019-04-22 19:17:56
2017-03-24出生,一般情况良好。 2017-08-30就诊过屈主任,主任建议定期复查,需要的话,3岁左右手术,孩子目前定居珠海,宝妈提前复查了,以免床位排不上。 在深圳儿童医院就诊后建议做超声、染色体,并进行包皮分离术。同时建议家长,在包皮分离术2个月后,进行尿道口下裂手术。 想咨询主任 1.必须在包皮分离术前查染色体、超声吗?还是可以在下个手术前查? 2.包皮分离后需要做什么护理? 3.手术的成功率有多少,是否会影响成年后性功能?
2019-04-21
其他 都萍 主任医师 2019-04-21 20:01:41
2016-05-22出生,39周+4天,出生体重2850g,身长49cm。 妈妈身高156cm,体重96斤。爸爸身高179cm,体重165斤,孩子母乳吃到二岁两个月。 喂养情况:现在一天早中晚三顿奶粉450ml,喝奶早上8:30,160ml,中午二点多190ml,晚上九点半160ml。一天三顿饭,早上9点前鸡蛋奶,几口小饼面食,中午12:30吃馒头,饺子、面条、炒菜的时候比较多,但吃的也不是特别多,晚上6点多吃面条、饺子多,吃的不多,10:30吃水果。下午醒了4点左右喝酸奶,酸奶100ml,180ml 睡眠情况:一天两个觉,中午二点左右睡觉,睡两个小时左右,晚上十一点多睡觉,睡八个小时左右,睡到早上八点左右起 大便情况:一天大便一般两次,大便时间不一定 想咨询主任 孩子现在的情况,需要干预吗?