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孕吐

宋亦军 北京协和医院

孕吐

宋亦军 主任医师 北京协和医院 产科

【妇产科医生谈】孕吐的原因,孕吐严重怎么办,孕吐怎么缓解,孕吐什么时候结束,孕吐什么时候开始,孕吐吃什么好

宋亦军 主任医师

北京协和医院 产科

擅长: 围产保健,产前遗传学咨询,妊娠合并症,妊娠并发症。

简介: 教授,医学博士。2002年毕业于协和医科大学,2009年赴美国纽约爱因斯坦大学医学院进修学习产前咨询和产前诊断技术。具有扎实的理论基础和较丰富的临床经验,以及熟练的手术技能。

孕吐的由来

女性怀孕后,体内会分泌一种绒毛膜促性腺激素的物质,这个物质是保护胎儿的,利于胎儿着床和发育。每个人体内的激素水平也不同,如果这个激素水平偏高或者比较敏感的孕妇,就会出现不爱吃东西、恶心呕吐的症状,严重的人会呕吐剧烈,不能正常进食,导致脱水,这种现象在临床上叫做妊娠剧吐。

轻微的呕吐一般没有什么影响
由于怀孕初期的孕吐,很多人体重会有轻微的下降。这没关系的。

但是如果发生剧吐,就需要治疗

一般会查尿检,如果尿酮体阳性,说明比较严重,影响到人体的代谢和体内的酸碱平衡,酮体对胎儿有一定的毒性。严重呕吐也会引起食道黏膜的损伤,呕吐物上会看见血丝。

治疗及护理

首先要补充水分、葡萄糖和维生素。短期内的治疗仅仅是补足水分和葡萄糖,体内水多了,加强酮体的排除,很快尿酮体就会转阴。短期尿酮体阳性对宝宝没有影响。另外补充一些维生素C、B1和B6。维生素B6有一定的止呕作用。短期的呕吐不需要补充白蛋白和脂肪的成份。

其次要短期禁食,严重的呕吐,可能吃什么吐什么,喝水也会引发呕吐,这时候需要短期的禁食,让胃肠道得到休息。一般经过上述治疗后,以及随着孕周的增加,孕吐会逐渐好转,你也可以逐渐增加进食,吃一些软的流质、半流质食物,适应后逐渐恢复正常的饮食。

然后是止吐,有些孕妇孕吐特别严重,那么除了补充营养物质外就要给予一定的药物进行止吐了。需要在专业的医生指导下服用。

孕吐让我们那么不舒服,但它提示你的宝宝是安全的,一旦胚胎死亡,妊娠激素大幅度下降,孕吐就消失了。

妈妈孕吐,宝宝更聪明

上面讲到妊娠激素有类似促甲状腺激素的作用,会让妈妈甲状腺合成更多的甲状腺素。甲状腺素在胎儿的神经发育的过程中是非常必要的,如果妈妈甲状腺功能减退,可能影响你宝宝的大脑发育。因此,妈妈孕吐,宝宝更聪明。

孕吐会好转

大多数准妈妈在孕12周后,孕吐会好转。这是因为这时体内妊娠激素水平有所下降趋于平稳。

孕吐严重需检查排除甲状腺和消化系统疾病

如果你孕吐严重、持续时间长,要做一些额外的检查以排除甲状腺和消化系统疾病。妊娠激素的结构和促甲状腺激素类似,会引起轻微的甲亢,我们叫妊娠期甲亢,这也是妊娠呕吐的原因。但有些人是患有甲状腺疾病,原发的甲状腺功能亢进,那么这个呕吐严重而持久。除了补充营养物质,需要抗甲亢治疗。

孕期合并严重的疾病不太常见

孕吐是常见的,孕期合并严重的疾病不太常见,但偶尔还是能见到的。如果你孕吐严重而持久,有可能医生会让你做个胃镜检查,排除一下消化道的疾病。

孕吐让我们那么不舒服,但它提示你的宝宝是安全的,一旦胚胎死亡,妊娠激素大幅度下降,孕吐就消失了。

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