王隼
上海市儿童医院
擅长： 儿童创伤骨折、先天性畸形矫治、脑瘫等。
简介： 93年毕业于上海市第二医科大学儿科系，一直在临床一线工作，手术经验丰富。
1．手术指征：
持续的胸锁乳突肌挛缩，头部旋转活动受限超过l2－l5月；
持续性的胸锁乳突肌挛缩伴进行性一侧面部发育不良；
超过1岁以上发现的肌性斜颈。或经保守治疗1年未改善者，应考虑手术治疗。
2．手术方法：
胸锁乳突肌松解术：5岁内可单纯行锁骨头和胸骨头切断松解术，大于六岁需加做乳突头松解；
胸锁乳突肌Z形延长术 为了使病人术后颈部外形美观，有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术。
注意：术中应避免损伤锁骨下动脉、静脉及颈总静脉和副神经。
2岁以下患者，术后可用颈托固定。大龄患者，可用颈胸石膏固定，将头偏向健侧，下颌转向患侧。固定4～6周后进行康复锻炼、理疗，以防再挛缩，保持最好状态。
总之，早发现早治疗，如果保守疗法失败，应该及早选择进行手术治疗，手术年龄多在1岁左右，最好不要超过1岁半。手术预后良好，但最好在3岁前完成。
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