泪小管阻塞即上泪道阻塞，很常见，通常发生在泪小管内侧段进入泪囊或泪总管处。
病因还不完全清楚，可能为先天畸形；泪小管炎粘膜肿胀或炎症后瘢痕形成；创伤，包括不适当的探通；泪结石或异物；泪小管周围组织眼睑或结膜深部炎症病变引起的瘢痕等。
治疗方法很多，但效果不理想。对于确诊了的泪小管阻塞，还要了解泪囊和鼻泪管是否通畅，才能有针对性的进行治疗。
如有炎症，估计阻塞是由于粘膜肿胀所致，应先用抗生素加肾上腺素溶液滴眼或冲洗，必要时加探针扩张并逐步加大探针号码，有时可奏效。若阻塞为器质性，或已有瘢痕形成，如范围小，又接近泪点，可以做泪小管切开术。
如为近泪囊的短段阻塞或泪总管阻塞，外段尚有正常泪小管，可以切除阻塞部，将泪小管与泪囊做端侧吻合，管内置细管，保留12周。如合并鼻泪管阻塞，可同时做泪囊鼻腔吻合术，有时获得满意效果。
如阻塞段很长，可以切除之，以结膜片做成上皮向内的粘膜管，内置尼龙线，重建泪小管。置入的材料还可以用硅胶管、尼龙线、丝线等。如果上下泪小管外端大部分阻塞，必须从结膜囊另辟交通道。
如泪囊以下正常，可做泪囊移植术，将泪囊底部游离，从泪湖切开结膜，将结膜与泪囊底部吻合；或用一颊粘膜管做桥状吻合泪湖结膜与泪囊侧壁；或用静脉移植行结膜泪囊造口术。如泪囊正常而鼻泪管有阻塞，可做结膜泪囊鼻腔造口术，结膜鼻腔之间的通道可置入一聚乙烯或硅胶管。也可从结膜泪湖部通过鼻泪管置入聚乙烯管，也有一定效果。
