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新生儿锁骨骨折

邓京城 首都儿科研究所

新生儿锁骨骨折

邓京城 主任医师 首都儿科研究所 小儿骨科

【专家解读】新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方位和出生体重有关。难产、胎儿转位幅度大、巨大儿发生率高。

邓京城 主任医师

首都儿科研究所 小儿骨科

擅长: 小儿脊柱畸形,小儿髋关节脱位,四肢及足畸形,脑瘫,创伤后畸形,骨瘤,大龄性髋关节脱位。

简介: 骨科主任,1983年首都医科大学儿科系毕业,学科带头人。中华医学会事故技术鉴定专家组成员。

新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方位和出生体重有关。难产、胎儿转位幅度大、巨大儿发生率高。

骨折多发生在锁骨中段外1/3处,此处锁骨较细,无肌肉附着,当胎儿肩娩出受阻时,S形锁骨凹面正好卡在母亲耻骨弓下,容易折断。大部分患儿无明显症状,故易漏诊。但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹,对锁骨进行常规触诊即可发现双侧锁骨不对称,病侧有增厚模糊感,局部软组织肿胀、有压痛、骨摩擦音,甚至可扪及骨痂硬块,患侧拥抱反射减弱或消失。X片可确诊。

青枝骨折一般不需治疗;对于完全性骨折,有学者也认为无需处理,随着小儿生长发育,肩部增宽,错位及畸形均自行消失。也可在患侧腋下置一软垫,患肢以绷带固定于胸前,2周可愈合。

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