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多囊卵巢综合征的治疗

李克敏 北京大学第一医院

多囊卵巢综合征的治疗

李克敏 主任医师 北京大学第一医院 妇科内分泌

【专家解读】多囊卵巢综合征患者希望妊娠,则需要在妊娠前积极治疗,可以提高生育能力,减少妊娠并发症,改善妊娠结局。

李克敏 主任医师

北京大学第一医院 妇科内分泌

擅长: 妇科内分泌疾病和子宫颈病变。 闭经、异常子宫出血、不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、少儿和青春期妇科疾病、性发育和性分化异常、子宫颈病变等。

简介: 教授,硕士生导师。从事妇产科临床工作40多年,致力于妇科内分泌疾病和宫颈病变的临床诊治与研究。

妊娠前的预处理:

可提高生育力、减少妊娠并发症、改善妊娠结局。

  1. 基础治疗:调整生活方式,减压减负,调节体重,是最经济而有效的治疗措施。肥胖者若认真有效减重,多可改善月经、减轻高雄激素症状,有利于怀孕。
  2. 高雄激素血症的治疗:达英35为首选,可有效降低体内雄激素,此后增加对促排卵药的敏感性。一般服用3~6个周期。也可服用妈富隆治疗。
  3. 胰岛素抵抗的治疗:格华止(二甲双胍)可改善胰岛素抵抗和高雄激素血症。

促排卵治疗:
通过上述的治疗和预处理,调整和改善身体的内分泌状况后,可在医生指导下试用促排卵药物,监测卵泡发育,指导性生活,促使怀孕。

手术治疗:
腹腔镜下卵巢打孔术:不作为首选,适用于药物治疗无效或同时有其他手术指证者。

辅助生育技术:
少部分患者,对促排卵药物不敏感或耐药,如经上述各项规范治疗确实无效时,建议实施试管婴儿(体外受精-胚胎移植)。

妊娠前的预处理可提高生育力、减少妊娠并发症、改善妊娠结局。

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