常见三种子宫肌瘤

子宫肌瘤开始时仅为子宫肌壁内的单一瘤细胞所形成，以后随着肌瘤的增大逐渐从子宫肌壁内向不同的方向生长，根据其与子宫肌壁的关系将其分为三类。

1. 肌壁间肌瘤位于子宫肌层内，周围有正常的肌层包绕，肌瘤与肌壁间界限清楚，常将围绕肌瘤被挤压的子宫肌壁称为假包膜。此类肌瘤最多见，占肌瘤总数的60-70％，肌瘤常为单个或多个，大小不一，小者如米粒或黄豆大小，不改变子宫形状；大者可使子宫增大或使子宫形状改变呈不规则突起。

2. 浆膜下肌瘤：当子宫肌瘤向子宫表面的浆膜层生长，以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。

3. 粘膜下肌瘤:贴近子宫腔的肌壁间肌瘤，向宫腔方向生长，表面覆以子宫内膜称为粘膜下肌瘤。这种肌瘤突出于宫腔，可以改变宫腔的形状，有些肌瘤仅以蒂与宫壁相连称为带蒂粘膜下肌瘤，这种肌瘤在宫腔内如异物引起反射性子宫收缩，由于重力关系，肌瘤逐渐下移至宫颈内口，最终蒂被拉长，肌瘤逐渐被推挤子宫颈外口或阴道口。由于肌瘤的牵拉和肌瘤蒂的血液供应不足，可使子宫有轻度内翻及肌瘤表面内膜的出血、坏死、感染而引起阴道不规则出血及分泌物增多。