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新生儿胃食管反流是怎么引起的?是否需要治疗?

徐灵敏 中山医院青浦分院

新生儿胃食管反流是怎么引起的?是否需要治疗?

徐灵敏 主任医师 中山医院青浦分院 新生儿科

宝宝出生后,身体的发育需要一个过程。胃食管返流主要分生理性因素和病理性因素。生理性因素就是指胃食管返流和宝宝胃肠道系统发育不健全有关。成人的食管,在进食完后是往下蠕动的,而新生儿的食管的逆蠕动比较多,

徐灵敏 主任医师

中山医院青浦分院 新生儿科

擅长: 小儿心血管及新生儿疾病的临床研究,小儿感染性疾病及感染后心肌免疫损伤。

简介: 医学博士,硕士生导师,上海医学会小儿心血管学组委员、上海第四届青浦区学术带头人及儿科学组组长、上海围产医学会基层学组秘书;1988年毕业于郑州大学医学院儿科系。

宝宝出生后,身体的发育需要一个过程。胃食管返流主要分生理性因素和病理性因素。生理性因素就是指胃食管返流和宝宝胃肠道系统发育不健全有关。成人的食管,在进食完后是往下蠕动的,而新生儿的食管的逆蠕动比较多,贲门口(位于胃的上部)比较松,幽门口(位于胃的下部)比较紧,很容易出现反流。病理性因素方面,比如一些解剖畸形、食管瘘气管瘘,这些宝宝呛咳很严重,需要到小儿外科或新生儿外科进行检查治疗。

胃食管反流引起的咳嗽的程度受两方面的影响,包括食道和呼吸道的发育情况,在上面给大家说了食道方面的问题。在呼吸道发育方面,有些宝宝的喉软骨比较软,在吸气时,家长会听到喉鸣音,说明气管内的气流不是很通畅。在正常人吸气时,喉软骨是张开的,利于气流的通过。但是喉软骨软化即喉喘鸣的宝宝在吸气时,喉软骨是塌陷的,阻碍了气流的通过,当气流通过狭窄部位时就会发出喉鸣音,也会刺激宝宝出现咳嗽。这就需要医生来评估,是否是去干预还是继续观察。

通常情况下,新生儿期的反流性咳嗽不严重一般可以观察,等宝宝长大一些,消化系统功能发育相对完善后就会改善。在平时的喂养护理中,家长要注意宝宝的体位和拍嗝;避免平躺;出现溢奶时,要及时给宝宝清理口腔的分泌物,防止呛奶;不要喂的过饱。

胃食管反流引起的咳嗽与普通感冒发烧咳嗽的区别,首先咳嗽的发生时间是吃完奶后,而且宝宝咳嗽时奶液会从口鼻溢出来。当宝宝由于呛奶吸入到肺部,引起了肺炎也会出现新生儿肺炎的一系列症状和表现。

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