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幼儿急疹的症状与护理治疗

葛秋生 北京大学深圳医院

幼儿急疹的症状与护理治疗

葛秋生 主任医师 北京大学深圳医院 呼吸内科

【专家解读】幼儿急疹的症状起病急,宝宝突然发热到38℃~40℃,同时可能会有轻微流涕、咳嗽、食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状,体温持续发热3天~5天后骤退,同时身上出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,并在1天~2天内消退。

葛秋生 主任医师

北京大学深圳医院 呼吸内科

擅长: 小儿呼吸道疾病的诊治,如气管炎,小儿肺炎,小儿哮喘等。

简介: 中国哮喘联盟成员,中华医学会儿科学分会广东省儿科呼吸学组委员,深圳儿科呼吸学组副组长;深圳市科技局医学科研基金评审专家。从事儿科临床工作近30年。

故事

前不久,10个月大的恬恬突然发烧到38.7℃,妈妈非常着急。又是物理降温,又是服用退热剂,此后的几天里宝宝一直反复发烧,体温不稳定。到了第4天,宝宝终于不发烧了,胸部、背部出现像被蚊子叮了似的小红疹子,并渐渐扩散到脸、脖子和手脚,两天后痊愈。看到恬恬烧退疹出,妈妈明白了,原来宝宝是遭遇了幼儿急疹。

原因

幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型,病毒颗粒呈球形,直经为200纳米。多见于6个月~18个月的宝宝,3岁后少见,春、秋雨季发病较多,无男女性别差异。

“热退疹出”的特有表现:
没有哪种病会像幼儿急疹这样,使不同的宝宝具有如此相同的病程。其最显著的特点是:起病急,宝宝突然发热到38℃~40℃,同时可能会有轻微流涕、咳嗽、食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状,体温持续发热3天~5天后骤退,同时身上出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,并在1天~2天内消退。

在发热的头几天里,宝宝的症状与“感冒”、“睡觉着凉”、“扁桃体炎”是完全一样的。只有到退热后疹子出来,才能最后确诊。虽然幼儿急疹的诊断属于“马后炮”,但在临床上可以根据以下症状来进行前期诊断:
1、骤起高热,其他临床症状较轻;
2、颈、枕、耳后淋巴结肿大压痛;
3、进行血常规检查会发现,周围血白细胞减少,淋巴细胞分类计数较高。

正如日本的松田道雄在《育儿百科》中写到的:至今为止没有发热病史的婴儿,过了6个月以后如果出现38℃以上的高热,首先应该考虑的是“幼儿急疹”。

“热退疹出”是幼儿急疹特有的表现,亦是最重要的诊断标准。

“热退疹出”是幼儿急疹特有的表现,亦是最重要的诊断标准。

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