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小儿支气管炎怎么治

葛秋生 北京大学深圳医院

小儿支气管炎怎么治

葛秋生 主任医师 北京大学深圳医院 呼吸内科

【专家解读】小儿支气管炎的治疗:控制感染、对症治疗、再辅助中药或推拿;对症治疗包括止咳、解痉平喘等。

葛秋生 主任医师

北京大学深圳医院 呼吸内科

擅长: 小儿呼吸道疾病的诊治,如气管炎,小儿肺炎,小儿哮喘等。

简介: 中国哮喘联盟成员,中华医学会儿科学分会广东省儿科呼吸学组委员,深圳儿科呼吸学组副组长;深圳市科技局医学科研基金评审专家。从事儿科临床工作近30年。

控制感染
急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。

对症治疗
1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片,5-8岁2-3片)。。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如复方福尔可定糖浆,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。

2.解痉平喘 应首选雾化吸入治疗,可联合吸入布地萘德雾化溶液2ml,溴化异戊托品溶液1ml,沙丁胺醇溶液0.5ml,生理盐水1ml一起雾化吸入5-7天。如效不佳可给予氨茶碱:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。舒喘灵:6岁以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程。

中药治疗
1.止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂,也能在一定程度上减轻症状。

2.外贴药:很多婴幼儿患病后,长期服药可带来一些药物的毒付作用,外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。

推拿治疗
通过中医推拿手法,对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿,疏通气息,以达到治疗效果。

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