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新生儿呼吸窘迫综合征

张晓蕊 北京人民医院

新生儿呼吸窘迫综合征

张晓蕊 副主任医师 北京人民医院 儿科

【专家解读】新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)又称肺透明膜病(HMD)。由于缺乏肺表面活性物质(PS),致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。

张晓蕊 副主任医师

北京人民医院 儿科

擅长: 新生儿疾病,婴幼儿生长发育,儿科常见病。

简介: 医学博士,副教授,硕士生导师,毕业于北京大学医学部,研究方向为新生儿疾病及婴幼儿生长发育。

介绍

新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)又称肺透明膜病(HMD)。由于缺乏肺表面活性物质(PS),致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。


好发

主要见于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高,胎龄37周者<5%,32-34周者为15%-30%,小于28周者为60%-80%。此外,糖尿病母亲婴儿(IDM)、剖宫产儿、双胎的第二婴和男婴,RDS的发生率也较高。


预防

预防早产:

加强高危妊娠和分娩的监护及治疗;对欲行剖宫产或提前分娩者,应准确测GR顶径和羊水中L/S值,以判定胎儿大小和胎肺成熟度。


促进胎肺成熟:

对孕24-34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿,出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松,可明显降低RDS的发病率和病死率。


预防应用PS:

对胎龄<28-30周的早产儿,力争生后30分钟内常规应用,若条件不允许也应争取24小时内应用。

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