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新生儿坏死性小肠结肠炎的辅助检查

刘瑶 北京人民医院

新生儿坏死性小肠结肠炎的辅助检查

刘瑶 副主任医师 北京人民医院 儿科

【专家解读】新生儿坏死性小肠结肠炎的辅助检查:腹部X线平片对本病诊断有重要意义、血气分析、大便潜血及培养、血常规及培养以及DIC筛查和确诊试验等对病情判定均十分重要。

刘瑶 副主任医师

北京人民医院 儿科

擅长: 新生儿危重症急救、新生儿常见疾病诊治、婴幼儿生长发育监测、早期婴儿喂养及过敏相关问题的干预和疾病的治疗等。

简介: 临床医学硕士,2001年毕业于北京大学医学部,对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。

腹部X线平片对本病诊断有重要意义。早期主要表现为麻瘅性肠梗阻:小肠排列紊乱、充气明显,肠腔内可见多个液平,呈阶梯状;病情进展如肠内气体进入肠壁则出现肠壁囊样积气:肠壁间隔增宽,肠壁局部出现囊泡状或串珠状透亮区,浆膜下积气时可呈现线状、弧状或环状透亮区;较重病例因肠内气体进入门静脉可见门静脉充气征:肝脏可见自肝门向肝内沿门静脉走行的条型或树枝状透亮影;严重者可见肠袢固定(肠坏死)、气腹(肠穿孔)和腹液(腹膜炎)。肠壁囊样积气和门静脉充气征为本病的特征性表现。

严重者常伴有重症感染、代谢性酸中毒和域呼吸性酸中毒、血小板和中性粒细胞减少、DIC等,因此,血气分析、大便潜血及培养、血常规及培养以及DIC筛查和确诊试验等对病情判定均十分重要。

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