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小儿肠炎的症状

区文玑 广州市儿童医院

小儿肠炎的症状

区文玑 主任医师 广州市儿童医院 消化内科

【专家解读】小儿肠炎的症状:不同程度的腹泻、呕吐、还会出现脱水、病儿唇周鲜红,呼吸深快等。

区文玑 主任医师

广州市儿童医院 消化内科

擅长: 急、慢性腹泻病、再发性腹痛、再发性呕吐、各种胃十二指肠疾病、厌食症、消化道出血、坏死性肠炎、便秘、小儿幽门螺杆菌感染、胰腺炎,以及小儿胃镜检查和治疗。

简介: 1973年毕业于中山大学中山医学院医疗系。毕业后30年来一直从事儿科临床医疗工作。现任中华医学会广东省儿科学会消化学组顾问。

轻型腹泻:多数由于饮食不当或肠道外感染引起,少数亦可因致病性大肠杆菌或肠道病毒感染所致。

临床症状较轻,每天腹泻次数多在10次以下,大便黄色或带绿色,水分不多,偶有呕吐;病儿精神较好,无明显脱水及电解紊乱症状;大便镜检仅有少量白细胞及脂肪球;注意观察检查肠道外感染灶,如中耳炎等。

重型腹泻:为致病性大肠杆菌或病毒感染引起,也可由轻型腹泻转变而来,部分病儿与其营养状况有关。

腹泻、呕吐较严重,每天腹泻次数在20次左右,亦有次更多的,大便呈水样或蛋花汤样,每次大便含水分可达数十毫升,排便时无里急后重,呕吐较频,每天在10次以上;脱水的临床表现与脱水程度有关。

脱水的性质,按同时丧失的钠和水的比例而定,分为等张脱水、高张脱水、低张脱水,临床最多见为等张脱水。

酸中毒时病儿唇周鲜红,呼吸深快(6个月以下婴儿呼吸改变明显)。

如并发低钾血症,病儿肌张力低,心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱或消失,膝反射迟钝或消失,心电图可见U波。此症多见于营养不良的慢性腹泻病儿,或急性腹泻脱水纠正后。

水和电解质紊乱处理不当会危及病我生命;长期腹泻可导致营养不良及多种维生素缺乏,且易患尿路感染,鹅口疮等并发症。

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